Топ-5 вопросов о франшизе в страховании
Денежная франшиза — это та часть расходов по страховому случаю, которую страховая компания не возмещает. Проще говоря, это сумма, которую клиент оплачивает из своего кармана при обращении за медицинской помощью. На данный момент размер такой франшизы составляет 50 долларов или евро, в зависимости от валюты покрытия полиса.
В каких случаях в полисе предусмотрена франшиза?
Франшиза применяется, если:
- полис оформляется, когда застрахованный уже находится за границей;
- полис покупается на территории страны проживания, но срок его действия превышает 34 дня (для полисов, действующих в странах Шенгенского соглашения, франшиза не применяется);
- оформляется полис для экспатов.
Кроме того, если полис приобретается для страны, где застрахованный находится в момент покупки, страховое покрытие для этой страны начинает действовать только с 6-го дня после оформления (за исключением случаев продления полиса без перерыва).
Нужно ли оплачивать франшизу при каждом визите к врачу?
Франшиза взимается не за каждый отдельный визит, а за каждый страховой случай. Например, если вы заболели и обратились к врачу, вам нужно будет оплатить франшизу при первом визите. Если позже вы получили травму, франшиза оплачивается снова. Однако все последующие визиты по тому же заболеванию или травме уже не требуют повторной оплаты франшизы.
Как можно избежать оплаты франшизы?
Если вам нужен полис на длительный срок и вы находитесь в стране постоянного проживания, есть несколько способов не платить франшизу:
- оформить несколько полисов подряд, каждый из которых действует не более 34 дней;
- рассмотреть вариант покупки годового полиса.
Важно помнить: если вы разбиваете срок страхования на несколько полисов, страховые случаи не переносятся с одного полиса на другой. Если лечение началось по одному полису, а затем он закончился, повторные визиты по этому же случаю по новому полису не будут покрыты.
Что делать, если счёт в клинике меньше размера франшизы?
В этом случае вы оплачиваете только фактическую сумму счёта. Если потребуется повторный визит, нужно будет доплатить остаток франшизы. Все расходы сверх франшизы покрываются страховой компанией.
Пример: первый визит к врачу обошёлся в 40 у.е. — это меньше франшизы, значит, вы оплачиваете всю сумму. Если потребуется повторный визит, нужно будет доплатить 10 у.е., чтобы полностью покрыть франшизу. Всё, что выше этой суммы, оплатит страховая.
Если я покупаю полис из-за границы на срок более 34 дней, размер франшизы удваивается?
Нет, даже если полис оформляется из-за границы и на срок более 34 дней, размер франшизы остаётся стандартным — 50 у.е.
Как учитывается франшиза при самостоятельной оплате расходов?
Если вы оплатили все медицинские услуги самостоятельно и подали документы на компенсацию, страховая компания возместит вам сумму за вычетом франшизы. Размер франшизы будет рассчитан по курсу на день, когда вы понесли расходы.